Plano de saúde é condenado a custear internação de dependente químico

Juiz de Direito da 2ª Vara Cível, de Família e de Órfãos e Sucessões de Santa Maria, no Distrito Federal, julgou procedentes os pedidos do autor para condenar a Amil Assistência Médica Internacional a custear/providenciar o tratamento adequado a dependente químico, qual seja, o custeio integral do tratamento de internação em decorrência da dependência química, […]

ANS oferece ferramentas para magistrados em litígios de saúde

De forma a subsidiar magistrados no julgamento de processos relacionados à saúde, a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) e a Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS (Conitec) disponibilizaram contatos e ferramenta de consulta a pareceres técnicos. Órgão integrante do Ministério da Saúde, a Conitec disponibilizou um e-mail (conitec@saude.gov.br) para que juizes enviem […]

Cláusula restritiva de plano de saúde é considerada abusiva

A 5.ª Turma do TRF da 1.ª Região, por meio da relatoria do desembargador federal Souza Prudente, negou provimento ao apelo de administradora de plano de saúde que recusou a segurado o custeio de prótese conhecida por “esfíncter artificial. O servidor havia feito o requerimento ao plano de saúde dos Correios, do qual era segurado, […]

ANS reduz reajuste de planos com até 30 consumidores

O monitoramento da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) sobre o agrupamento de contratos coletivos (pool de risco), medida que obrigou as operadoras a reunir em grupo único os contratos coletivos com até 30 consumidores para aplicar o mesmo percentual anual de reajuste, revela a redução de discrepâncias no setor. Desde maio de 2013, quando […]

Justiça anula aumento nos planos de saúde dos funcionários da Embraer

Acatando o pedido do Sindicato dos Metalúrgicos de São José dos Campos, o juiz Roberto dos Santos Soares anulou, nesta terça-feira (6), o aumento de 100% no plano de saúde dos funcionários da Embraer. Com a mudança, anunciada pela empresa na semana passada, os colaboradores teriam descontados da folha de pagamento metade das consultas e […]

3 Câmara do MPF quer informações sobre planos de saúde que exigem exames sem necessidade

Irregularidade foi denunciada no Rio de Janeiro. Objetivo é evitar exposição inútil de radiação à saúde do paciente A 3ª Câmara de Coordenação e Revisão do Ministério Público Federal (consumidor e ordem econômica) pede que o Conselho Regional de Odontologia do Estado do Rio de Janeiro (CRO/RJ) informe as providências adotadas sobre irregularidades praticadas pelas […]