Plano de saúde é condenado por demora em autorizar cirurgia no DF
Mulher deu entrada em hospital às 6h50, mas só foi internada às 17h. Segundo documentos, cirurgia deveria ter sido feita com urgência. Uma operadora de plano de saúde foi condenada a pagar indenização de R$ 5 mil por danos morais por ter demorado a autorizar uma cirurgia de emergência. A Sulamérica Companhia de Seguros recorreu, mas […]
Os planos de saúde com mais reclamações em agosto
Unimed Paulistana, que está sendo acompanhada pela ANS, ficou em primeiro lugar entre as grandes; entre as médias, lidera a LAM São Paulo – No mês de agosto, a operadora de planos de saúde com maior índice de reclamações dos clientes entre as grandes foi a Unimed Paulistana, segundo o ranking mensal da Agência Nacional […]
ANS ajuda Amil em processo sobre reajuste polêmico de planos de saúde
Decisão impede operadora de usar critério por sinistralidade, mas diz que o princípio é legal A Amil e demais operadoras de saúde do País conseguiram uma importante conquista numa das principais disputas jurídicas sobre reajuste de mensalidades em plano de saúde. A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), responsável por regular o setor, ajudou a […]
Planos de saúde devem ficar ainda mais caros a partir do próximo ano
As novas coberturas que vão fazer parte do rol de procedimentos dos planos de saúde a partir de janeiro do ano que vem vão deixar a mensalidade do convênio médico, que já vem incorporando reajustes acima da inflação, mais pesada para o consumidor brasileiro. Cálculos do sistema Unimed, que atende 19 milhões de usuários, representando […]
Viúva pode reclamar danos morais por cobrança de dívida inexistente em nome do falecido
A Terceira Turma do Superior Tribunal de Justiça (STJ) reconheceu ao cônjuge sobrevivente o direito de pleitear indenização de danos morais pela cobrança de dívida inexistente contra o nome do falecido, mesmo que o suposto fato gerador da dívida tenha ocorrido após a morte. Com a decisão, a empresa American Express Tempo e Cia. terá […]
Golden Cross deve pagar R$ 12 mil a beneficiário por negativa de cobertura para implantação de stent
É devida compensação por danos morais em decorrência da negativa de cobertura para a implantação de stent. O entendimento é da Terceira Turma do Superior Tribunal de Justiça (STJ), ao fixar em R$ 12 mil o valor da indenização por danos morais, devida pela Golden Cross Assistência Internacional de Saúde Ltda., a beneficiário de seu plano […]
ANS decreta intervenção na Unimed Paulistana; serviços devem prosseguir
A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) decidiu intervir na administração da operadora de planos de saúde Unimed Paulistana. A decisão foi tomada na segunda-feira (9) e divulgada para a imprensa nesta quarta-feira (11). O nome oficial dessa intervenção feita pela ANS é regime de direção fiscal. Esse regime é aplicado quando são detectadas uma […]
Terceira Turma mantém indenizações a criança vítima de erro médico
A Terceira Turma do Superior Tribunal de Justiça (STJ) manteve decisão judicial que reconheceu a responsabilidade objetiva de hospital em episódio que resultou na amputação parcial da perna de uma criança, portadora de Síndrome de Down, que havia sido internada para cirurgia cardíaca. Com a decisão, o hospital deve pagar pensão vitalícia e indenizar o […]
Unimed de Petrópolis, RJ, pode voltar a vender planos de saúde na cidade
Justiça Federal suspendeu determinação da Agência Nacional de Saúde. ANS proibiu a venda de novos planos da Unimed em julho deste ano. A Justiça Federal suspendeu a determinação da Agência Nacional de Saúde (ANS) que proibia a Unimed de Petrópolis, Região Serrana do Rio, de vender planos de saúde. A justiça determinou, também, que a […]
ANS aguarda decisão da Justiça para voltar a suspender comercialização de 246 planos de saúde
A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) mantém a decisão de não aplicar a suspensão da venda de 246 planos de saúde operados por 26 empresas até que os tribunais regionais federais das 2ª e 3ª regiões decidam sobre os recursos do órgão. A punição às operadoras seria uma consequência da falta de solução para […]
